
Fraksiyonel CO2 Lazer
EO2 fraksiyonel karbondioksit lazerle sivilce izleri, akne izi, sivilce izi nasıl geçerklasik
tedavi ile birlikte sunulan 'fraksiyonel' ablatif soymalı cilt yenileme tekniği, nokta emisyonu sayesinde, ısı etkisi ile yaratılan
küçük noktacıklar ile, tedavi edilmeyen atış yapılmayan yerler yan yana sıralanırlar. Sonuç itibarıyle; iyileşme dönemi çok daha
hızlı olmakta, bu da en kısa sürede normal hayatınıza, işinize, günlük aktivitelerinize geri dönmeyi sağlamaktadır. Hızlı yenilenme
sayesinde, daha az eritem, kızarıklık, çabuk klinik sonuçlar (selektif ısı yayılımına bağlı olarak doku kontraksiyonu) ve epidermal
duvarların iyileşmesi sağlanır.
Yüz, göz kapakları, göz çevresi, kaz ayakları, alın kırışıklıkları, kaş arası, çene, yanak, boyun, el ve dekolte bölgelerindeki kırışıklıklar ve çizgilerin giderilmesinde çok başarılıdır. Özellikle ince çizgiler ve botoksun açamadığı derin kırışıklıkları tedavi eder.
İz TedavisiYüz, sırt ve göğüste oluşan akne izleri (sivilce izleri) ve çukurları, suçiçeği izleri, yara ve yanık izleri ve deri çatlamalarında en güçlü ve en etkili tedavi yöntemidir! Akne izlerinin (sivilce izlerinin) tedavisi: Akne (sivilce) izleri, yüzeyel ve derin olmak üzere iki ana grupta sınıflandırılmaktadır:
Yüzeyel Akne (Sivilce) İzleri:Cildin üst tabakasını etkileyen sivilce izlerdir. Yüzeyel sivilce izleri genellikle sivilce tedavisi sonrası ortaya çıkar ve kızarıklık zemininde hafif çukurlar, izler ve çökmeler şeklinde belirir. Yüzeyel sivilce izi, iyileşmeyen sivilce izlerinin tedavisi kolaylıkla karbondioksit CO2 fraksiyonel lazer ile mümkün olmaktadır.
Derin Akne (Sivilce) İzleri:Deri üzerinde akne izleri buz kıracağı ile delinmiş alanlar, yuvarlak oval şekilli ya da derin çukurlar, derin gözenekler halinde olabilir. Genellikle derin olan bu çeşit sivilce izleri, cildin üst tabakasının alt tabakalar tarafından içeriye doğru çekilmesinden vede kötü iyileşmeden kaynaklanırlar. Tedavisi en zor olan bu tip akne izlerinde bile fraksiyonel CO2 lazer ile büyük oranda iyileşme gözlemlenmektedir.
Cildin Geniş Gözenekli ve Kaba Görünümünün Giderilmesi Lekelerin TedavisiCiltte meydana gelen güneş lekesi, yaşlılık lekesi, doğum sonrası oluşan lekeler ve yüzeysel pigment bozukluklarının giderilmesi Karbondioksit lazerle de mümkün olmaktadır, ancak Özel Miaplast kliniğinde leke tedavisinde Spectra Q-Switched Nd:YAG lazer bu amaçla daha çok tercih edilmektedir.
Kötü Yara İyileşmesi (Hipertrofik Skar) ve Yara Kabarmalarının (Keloid) Azaltılmasıİnatçı deriden kabarık izler, hipertrofik skarlar, eski yanıklar, keloidler fraksiyonel lazerle yumşatılıp, deri seviyesine indirilmektedir.
Cerrahi Kesme İşlemlerindeKarbondioksit lazer özel uygulama başlığı sayesinde estetik göz kapağı ameliyatlarında, vajinal
estetikde, yüzdeki cerrahi işlemlerde ve yaralanmaların düzeltilmesinde kesme amaçlı kullanılmaktadır: Cilt lezyonlarının tedavisi,
cilt kanserlerinin tedavisi, saç, kaş ve sakallı bölge içindeki kitlesel lezyonların tedavisi, piyojenik granülom tedavisi, rinofima
ve otofima tedavisi, doğumsal veya sonradan oluşan benlerin, siğillerin, nevuslerin tedavisi, göz kapaklarında oluşan kolesterol
plaklarının (ksantalezma) tedavisi, el, ayak, genital bölge gibi yerlerde oluşmuş kitlelerin tedavisi (verruka-siğil, kondilom)
karbondioksit lazerin farklı bir başlığı ile yapılabilmektedir.
Lazerin etkinlik derecesini belirleyen en önemli faktorler arasında lazer ışınının dalga boyu gelmektedir. Dalga boyu lazerin deriye hangi derinlikte işlem yapacağını, dolayısıyla ne kadar etkili olduğunu göstermektedir. Er.Glass ve Er: YAG sistemleri düşük dalga boylarına sahip olduklarından etkinlikleri daha yüzeyeldir.
CO2 lazer 10,600 nm dalgaboyu ile cildin orta tabakası olan dermisin en derin kısımlarına papiller ve retiküler dermise inerek benzersiz sonuçlar doğurmakta olup cilt germe, yenileme, kırışıklık, gençleştirme ve her türlü iz tedavisinde günümüzde altın standart yöntemdir.
İlk kullanılan CO2 lazerler oldukça etkili olmalarına rağmen atış süresinin uzun olması, yarattığı ablasyon, soyma ve ısı etkisinin derin olması, uzun süren kızarıklık ve iyileşme periodu gibi nedenlerle bazı yan etkileri görülmekteydi. Er: Glass lazerlerin soyma ve ısı etkisi ise oldukça yüzeysel olması nedeniyle, derine inemediğinden yan etkileri az ancak cilt gençleştirme ve düzeltme etkisi karbondioksit lazere göre daha azdır.
ECO2 Karbondioksit Fraksiyonel Lazerin Diğer Karbondioksit Fraksiyonel Lazerlerden FarkıFraksiyonel özelliği, diğer fraksiyonel lazerlerdeki gibi lensten ve başlıktan kaynaklı değildir, noktasal fraksiyonel lazer atışlarının hepsi aynı anda yapılmaz ve her lazer atış demeti mikrosaniyeler içinde ayrı ayrı yapılmaktadır. Bu özellik de lazerin ciltte yaratacağı hasarlanmayı neredeyse sıfıra indirmektedir.
Akıllı atış özelliği: Bu atış seçeneği kullanıldığında her atış aslında iki ayrı atıştan oluşmaktadır: ilk 20-30 mikrosaniyede etkili ve güçlü bir atış, geri kalan sürede ise (150 veya üzeri mikrosaniye) daha düşük güçte bir atış ile çevresel dokudaki ısı hasarı azaltılmaktadır, bu da yine yan etkileri azaltmaktadır.
Scan yani tarama özelliği çevresel dokudaki ısı etkisini azaltan bir diğer faktördür. Bu özellik sayesinde her atış ayrı ayrı ve birbirinden uzak noktalara yapılabilmekte ciltte yan yana atış nedeniyle oluşabilecek termal hasarı önlenmektedir. Scan özelliği nedeniyle uygulama yapılacak cildin ihtiyacına göre lazer atış noktalarının sayısı, şekli(kare, dikdörtgen, yuvarlak) ve sıklığı ayarlanabilmekte olup noktasal lazer atışları sabit sayıda, sıklıkta ve şekilde değildir. Bu da uygulanan tedavide manevra kabiliyetini, dolayısıyla başarı oranını artırmaktadır.
CO2 fraksiyonel lazerde atış noktalarının çapı 120 mikron, yaklaşık bir saç kılının yarısı büyüklüğü kadar incedir. Bu nedenle ECO2 karbondioksit lazer atışları çok ince olarak cilde ulaşır. CO2 lazer uygulaması sonrası ani olarak cilt altı kollajen liflerinde %30 oranında kısalma ve ciltte gerilme ortaya çıkarken Er:YAG ve Er:Glass sistemlerde bu oran karşılaştırılmayacak kadar azdır.
Hastanın ihtiyacına göre cilt 10-250 mikron derinliğinde tedavi edilmektedir (Er:YAG lazerlerde bu derinlik 2-50 mikron arasında ve Er:Glass lazerlerde daha da yüzeyseldir). Bu farklar sayesinde karbondioksit fraksiyonel lazer sistemi cilt yenileme, gençleştirme, iz uygulamalarında altın standart olarak yerini almaktadır.
Fraksiyonel CO2 Lazer Sonucu Ciltte Oluşan Değişiklikler Nelerdir?Fraksiyonel karbondioksit lazer (CO2 lazer) uygulaması sonrası hemen cilt ve cilt altı kollajen elastik liflerinde %30 oranında kısalma ve kasılma kontraksiyon meydana gelir. Sonraki 1-3 aylık süreçte ise cilt altında yeni kollajen oluşumu ve cilt altı bağ dokusunda yeniden yapılanma meydana gelmektedir. Tüm bunların sonucu olarak cilt gençleşmesi adlandırılan ciltte gerilme, cilt üzerindeki pürüzlerde, lekelerde ve izlerde yüksek seviyede azalma, gözeneklerde sıkılaşma meydana gelir. Ciltteki gözenekler daralarak cildin yapısı 10-15 yıl önceki durumuna geri dönmektedir.
Fraksiyonel CO2 Lazer Uygulaması Ağrılı mıdır?Fraksiyonel karbondioksit lazer uygulama sırasında lazer epilasyonda olduğu gibi hafif çarpma hissi olur. Bu his lokal anestetik kremler veya soğuk hava kullanılarak daha da azaltılabilir. Yüz bölgesinde emla krem kullanarak acı hissi yok edilebilir.
Fraksiyonel CO2 Lazer Uygulaması Kaç Kez Yapılır?Fraksiyonel CO2 lazer sisteminde seans sayısı hastanın problemine göre ve uygulamanın gücü ve derinlik ayarlarına bağlı olarak değişmektedir. Her fraksiyonel seans sonrası ortalama %40 kadar iyileşme gözlenir. Hafif-orta derece kırışıklıklar ve izlerde bir-iki seans yeterli iken çok derin sivilce izleri ve kırışıklıklarda tedavi birkaç (3-5) seans olarak düzenlenir. Seansların sıklığı uygulama derinliğine göre değişir: tedavi yüzeysel uygulamalarda 1-1.5 ayda bir, derin uygulamalarda ise 2 ayda bir tekrarlanır. Pratikte ortalama 3 seans olarak düşünebilirsiniz.
Karbondioksit Lazer Seansı İyileşme Sürecinin Özellikleri Nelerdir?Fraksiyonel karbondioksit lazer uygulaması sonrası pansuman gerekmez. Ciltte 3-7 gün süren bir kızarıklık ve bazen hafif pullanma dışında bir şikayet olmaz. Hasta ilk gün sonrasında makyaj yapabilir. CO2 fraksiyonel lazerin bu avantajı hastanın günlük yaşamına devam etmesine olanak sağlar.
Fraksiyonel Lazer Uygulaması Öncesi Nelere Dikkat Edilmelidir?Fraksiyonel lazer uygulaması öncesi güneş ve solaryumdan 1 ay uzak kalmalıdır. Kanın pıhtılaşmasını engelleyen ilaçlar (aspirin,heparin...), retinoid içeren ilaçlar (isotretionin), ışığa duyarlılığa neden olan ilaçlar (tetrasiklin, naproksen, klorokin) alınmamalıdır. Uygulama öncesinde cildi aşındırıcı dermabrazyon ve peeling gibi tedaviler veya cilt germe operasyonu uygulanmışsa, ciltte ödem varsa mutlaka uygulama yapan doktora söylenmelidir. Hastada geçmişte herpes çıkarma öyküsü var ise vede o anda uçuklar aktifse mutlaka uygulama öncesinde ilaç almalıdır.
Karbondioksit Lazer Uygulaması Sonrası Nelere Dikkat Edilmelidir?Fraksiyonel karbondioksit lazer uygulamasından 1 gün sonra ılık duş alınabilir. Ödem ve inflamasyonu azaltmak için soğuk buz kompres uygulanabilir. Fraksiyonel lazer uygulama sonrası ciltte oluşabilecek kabuklanmadan korunmak için cilt nemli ve temiz tutulmalıdır. Steril gazlı bez kullanılarak cilt tuzlu serum ile temizlenmelidir. Sık sık özellikle her temizleme ve duş sonrasında antibiyotikli ya da epitelizan, bepanthen kremler kullanılmalıdır.
İlk hafta içinde bu temizleme ve nemlendirme işlemi günde 3-4 kez tekrarlanmalıdır. Cildi rahatlatacak özel tonikler verilebilir. İyileşme sonrası makyaj yapılabilir. Hastanın cilt tipine ve çevre koşullarına bağlı olarak iyileşme sonrası güneş koruyucular kullanılmalı, cilt soyucu kremler ise en az 1 ay kadar kullanılmamalıdır.